ما هو الانفصال العضلي للبطن؟
الانفصال العضلي هو انفصال عضلات البطن المستقيمة أثناء الحمل وبعد الولادة ، الانفصال قد يكون جزئي او كامل.
تمتد عضلات البطن المستقيمة “عضلات البطن الستة” عموديًا على طول الجزء الأمامي من البطن، وهي مقسمة إلى الجانبين الأيسر والأيمن بواسطة شريط من الأنسجة يسمى الخط الأبيض الذي يمتد في المنتصف.
عندما يتوسع الرحم ويكبر الجنين أثناء الحمل، تتمدد عضلات البطن ويصبح الخط الأبيض رقيقًا ويتفكك و يصبح هذا الشريط من الأنسجة أوسع.
بمجرد ولادة طفلك، يمكن أن يتعافى الخط او الشريط الأبيض ويعود معًا.
الشريط او الخط الابيض يعتبر مرن للغاية ويعود لوضعه الطبيعي (مثل الشريط المطاطي)بعد الولادة .
عندما تفقد الأنسجة مرونتها بسبب تمددها أكثر من اللازم، فإن الفجوة في عضلات البطن لن تعود بالقدر الذي ينبغي لتعود بوضعها الطبيعي وبالتالي يحدث الانفصال العضلي للبطن.
ما مدى شيوع الانفصال العضلي للبطن؟
يعد الانفصال العضلي شائعًا للغاية عند النساء الحوامل وأثناء فترة ما بعد الولادة. يؤثر على 60% من النساء . في العادة يعود الانفصال العضلي من تلقاء نفسه في غضون ثمانية أسابيع من الولادة. ما يقارب 40٪ من أولئك الذين يعانون من الانفصال العضلي يستمر معهم اكثر من ستة أشهر بعد الولادة.
ما هي أعراض الانفصال العضلي للبطن؟
- انتفاخ واضح يبرز أعلى أو أسفل السرة مباشرة.
- الشعور بالنعومة أو الهلام حول سرة البطن.
- ظهور انتفاخ مثل القبة عندما تنقبض عضلات البطن.
- صعوبة في رفع الأشياء أو المشي أو أداء المهام اليومية.
- آلام في الحوض أو الورك.
- ألم أسفل الظهر.
- سلس البول عند العطس أو السعال.
- الإمساك.
- الشعور بالضعف في منطقة البطن.
ما هي العوامل المسببه الانفصال العضلي للبطن؟
- وجود حالات حمل متعددة (خاصة المتتالية).
- العمر يكون أكثر من 35 سنة.
- حمل التوائم
- إنجاب طفل ثقيل أو كبير الحجم.
- الولادة المهبلية
كيف يتم تشخيص الانفصال العضلي للبطن؟
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم ما إذا كان الانفصال العضلي موجودًا ومكانه ومدى خطورته.
سيستخدم مقدم الرعاية الطبية أصابعه ليشعر بمنطقة البطن بحثًا عن الفجوات وقوة العضلات.
قد يحتاج عمل الاشعة الصوتية او الاشعة المقطعية.
يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في موعدك بعد الولادة قبل السماح لك بممارسة التمارين الرياضية او عند وجود اعراض
تعتبر فجوة البطن التي يزيد عرضها عن 2 سم تعرف بالانفصال العضلي.
يتم أيضًا قياس الانفصال العضلي بعرض الأصابع، على سبيل المثال، تباعد إصبعين أو ثلاثة أصابع.
هل يمكنك إصلاح الانفصال العضلي للبطن بدون جراحة؟
نعم، من الممكن علاج الانفصال العضلي بدون جراحة. نادرًا ما يتم إجراء عملية جراحية لإصلاح الانفصال العضلي. سيوصي مقدم الرعاية الصحية بالعلاج الطبيعي أو التمارين المنزلية للمساعدة في شفاء الانفصال العضلي قبل الأساليب الجراحية.
يتم إجراء الجراحة بالمنظار الجراحي او الفتح في حالات الفتق او البعج المصاحب للانفصال العضلي (عندما يندفع أحد الأعضاء عبر الخط او الشريط الأبيض) أو إذا كانت المريضة ترغب في إجراء عملية جراحية للانفصال العضلي لأسباب تجميلية
كيف يتم الوقاية من الانفصال العضلي للبطن؟
- المحافظة على الوزن الصحي أثناء الحمل: ممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الصحية للحفاظ على زيادة الوزن ضمن النطاق الصحي.
- الوضعية الصحيحة اثناء الوقوف والتنفس العميق: قفي بشكل مستقيم مع إبقاء كتفيك إلى الخلف. خذي نفس زعميق تسمح لأضلاعك بالتوسع وليس فقط بطنك.
- التمارين الأساسية الآمنة: تجنبي التمارين مثل تمارين البطن التي تضغط على عضلات البطن بعد 12 أسبوعًا من الحمل وبعد الولادة.
- عدم حمل الاوزان الثقيلة اثناء الحمل والاسابيع الاولى بعد الولادة.
د.ريفان اليامي
