الفتق والحمل

ما هو الفتق؟
الفتق هو حالة طبية شائعة تنطوي على بروز عضو أو نسيج من خالل منطقة ضعيفة أو تالفة في جدار البطن. هذا
الجدار يتكون من عدة طبقات تبدأ من الجلد خارجيا وتنتهي بالغشاء البريتوني المحيط بتجويف الجسم الداخلي والذي
يغلف معظم األعضاء الداخلية للجسم مثل الكبد واألمعاء.
هناك أنواع مختلفة للفتوق، تقسم بشكل عام حسب موقع الفتق في الجسم. فهناك الفتق السري )منطقة السرة( والفتق الفوق
معوي )المنطقة الممتدة بين الطرف السفلي لعظمة القص والسرة( والفتق اإلربي )منطقة اتصال الفخذ بالجذع( وغيرها.
أكثر األنواع شيوعا لدى النساء الحوامل هو الفتق السري والفوق معوي، وذلك ألن المنطقة المحيطة بالسرة هي نقطة
ضعف طبيعية في جدار البطن لدى كل شخص، وإذا لم يتمكن جدار البطن من تحمل الضغط داخل البطن في حالة الحمل
فسيحدث الفتق.
وأما الفتق األربي فقد كان يعتقد في السابق أنه شائع لدى النساء الحوامل، ولكن الدراسات الجديدة أوضحت أن معظم
األعراض المشابهة ألعراض الفتق اإلربي عند الحوامل ليست بسبب الفتق وإنما بسبب ما يسمى دوالي أربطة الرحم
المرتبطة بالحمل، وهي حالة تنتهي ذاتيا في العادة بعد الوالدة، ونادرا ما تحتاج إلى عالج أو تدخل جراحي.
األعراض:
يمكن أن تختلف أعراض الفتق أثناء الحمل تبعًا لمكان وشدة الفتق. في أغلب الحاالت ال يسبب الفتق أي أعراض على
اإلطالق، ولكن بعض األعراض الشائعة للفتق تشمل األلم أو االنزعاج في المنطقة المصابة، وانتفاخ أو كتلة مرئية أو
محسوسة، والشعور بالضغط أو الثقل في البطن. في بعض الحاالت، يمكن أن يسبب الفتق مضاعفات مثل انسداد األمعاء
و انخناقها او انحباس األنسجة الدهنية، والتي تتطلب عناية طبية عاجلة، ولكنها نادرة الحدوث.
العالج:
أعراض الفتق ممكناً تعتمد خيارات عالج الفتق أثناء الحمل على شدة الحالة. في أغلب الحاالت ، يكون التحكم في
باستخدام بعض اإلجراءات التحفظية مثل ارتداء المالبس أو األحزمة الداعمة للمساعدة في تخفيف الضغط على المنطقة
المصابة. بعد انتهاء فترة الحمل والوالدة، يتم تقييم الحالة مرة أخرى وتحديد العالج المناسب. قد تكون الجراحة مطلوبة
في الحاالت األكثر شدة، ولكن عادةً ما تكون الجراحة أثناء الحمل مخصصة للحاالت الطارئة فقط، ألنها قد تشكل بعض
المخاطر على كل من األم والجنين.
ختاما:
يعتبر الفتق حالة طبية شائعة يمكن أن تعاني منها العديد من النساء الحوامل. في حين أن الفتق يمكن أن يكون مزعجا
وحتى مؤلما, يمكن إدارة معظم الحالات بإجراءات تحفظية والا تتطلب جراحة. إذا كنت حاملا وتعانين من أي أعراض
للفتق ، فمن المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد أفضل مسار للعمل الحتياجاتك وظروفك الفردية.
د. زيد عمر مليباري
زميل البورد األوروبي لجراحة الفتوق وجدار البطن
أستاذ الجراحة العامة المساعد، كلية الطب بجامعة تبوك